Hausärzt:in 04/2025
Ärzt:in Assistenz 03/2024

Colitis Ulcerosa: Neue Ursache entdeckt

Grazer Wissenschaftler:innen finden neue Erkenntnisse zur Entstehung von Colitis Ulcerosa. Winzige, von Antikörpern beschichtete Vesikel, die von Darmbakterien abgegeben werden, tragen zur chronischen Entzündung im Dickdarm bei.

Im Mittelpunkt der Studie stehen bakterielle extrazelluläre Vesikel (BEV), die von Darmbakterien abgegeben werden und verschiedene entzündungsfördernde Moleküle (LPS, Proteine, DNA) enthalten. Es wurden kolorektale Flüssigkeiten und Gewebeproben von Colitis Ulcerosa-Patient:innen untersucht, dabei wurden viele BEVs gefunden, die mit IgA umhüllt sind. Diese lösen starke Entzündungsreaktion aus, wenn sie in Kontakt mit CD89-positiven Immunzellen kommen. Außerdem finden sich deutlich mehr Immunzellen mit CD89-Rezeptor in der entzündeten Darmschleimhaut der Patient:innen. In einem Mausmodell wurde gezeigt, dass die IgA-BEVs die Darmentzündung signifikant verschärfen. Diese Ergebnisse liefern einen klaren Hinweis darauf, dass nicht die Antikörper allein oder die Bakterien an sich, sondern die Kombination aus bakteriellen Vesikeln und IgA-Beschichtung einen entscheidenden Trigger für die chronische Entzündung darstellen.

Obwohl moderne Therapien von Colitis Ulcerosa auf das Immunsystem abzielen, sind viele Patient:innen therapieresistent oder erleiden Rückfälle. Diese Ergebnisse bieten einen neuen therapeutischen Angriffspunkt, um künftige Medikamente zu entwickeln, die gezielt die Bildung, IgA-Beschichtung oder Wirkung dieser Vesikel unterbinden.