Nebivolol liegt als ein Razemat aus zwei Enantiomeren vor. Das D-Enatiomer ist ein kompetitiver β1–Rezeptorenblocker. Und das L-Enantiomer wechselwirkt mit dem Harnstoffzyklus und hat vasodilatierende Eigenschaften.
Durch seine Ähnlichkeit zu Testosteron ist es ein kompetitiver Inhibitor der intrazellulären Typ II 5α-Reduktase und verhindert so die Umwandlung von Testosteron in Dihydrotestosteron (DHT). Daher wird es bei androgenetische Alopezie und benigner Prostatahyperplasie eingesetzt.
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Ein Spaziergang im Wald – die frische Luft, das beruhigende Grün der Blätter – bietet Erholung und fördert das allgemeine Wohlbefinden. Doch für Pollenallergiker:innen kann jeder Aufenthalt im Grünen eine erhebliche Belastung bedeuten. Pflanzen aller Art, darunter Bäume, Gräser und Blumen, setzen Pollen frei, um ihre Fortpflanzung zu gewährleisten.
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Derzeit wird vermutet, dass Parkinson mit einen Dopaminmangel im Corpus striatum assoziiert ist. Levodopa ist der Vorläufer von Dopamin und kann die Blut-Hirn-Schranke passieren. Es wird allerdings zuvor in der Peripherie stark metabolisiert. Deswegen werden zusätzlich Enzymhemmer verabreicht. Dadurch wird aber ein anderes Enzym, nämlich die Catechol-Omethyltransferase (COMT) aktiv, die aus Levodopa einen potentiell schädlichen Metaboliten macht. Entacapon hemmt die COMT peripher, wodurch der Abbau von Levodopa verlangsamt wird.
Morbus Parkinson wird mit einem Dopamin-Mangel im ZNS in Verbindung gebracht. Deswegen wird Levodopa verabreicht, da es die Vorstufe des Dopamin ist und ins Gehirn gelangen kann. Allerdings wird es vorher in großer Menge in der Peripherie abgebaut. Deswegen wird es meist in Kombination mit Enzymhemmern wie Carbidopa verabreicht, sodass der periphere Metabolismus reduziert wird und Levodopa in höherer Konzentration an seinen Bestimmungsort gelangen kann. Außerdem können dadurch Nebenwirkungen reduziert werden.
Bei Levodopa handelt es sich um eine Vorstufe des Dopamins. Nur ein geringer Teil der Dosis kommt im Gehirn an, da der Großteil vorher decarboxyliert wird. Deswegen wird der Wirkstoff mit Carbidopa, einem Decarboxylasehemmer kombiniert, sodass mehr Levodopa im ZNS zur Verfügung steht. Somit müssen nicht häufiger am Tag hohe Dosen gegeben werden, was wiederum das Auftreten von Nebenwirkungen vermindert.
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