Hausärzt:in 12/2025
Ärzt:in Assistenz 2025

Vorhofflimmertherapie im Wandel

Ein internationales Expert:innengremium hat Empfehlungen zur Verbesserung der Behandlung von Patient:innen mit Vorhofflimmern veröffentlicht. Die Publikation fasst die Ergebnisse der 10. AFNET/EHRA-Konsensuskonferenz zusammen.

Vorhofflimmern ist die häufigste Herzrhythmusstörung und geht mit Schlaganfall, Herzinsuffizienz und anderen schweren Komplikationen einher. Weltweit sind mehrere Millionen Menschen davon betroffen. Angesichts einer stetig älter werdenden Bevölkerung stellt Vorhofflimmern ein zunehmendes medizinisches Problem dar.

Während der 10. AFNET/EHRA-Konsensuskonferenz haben die eingeladenen Wissenschaftler:innen ihr interdisziplinäres Wissen über die Behandlung und Erforschung von Vorhofflimmern gebündelt und neue Perspektiven für eine bessere Versorgung diskutiert. Die Kernaussagen ihrer Diskussionen sind in einem Konsensbericht zusammengefasst worden.

Dieser schlägt eine multimodale Therapie vor, die Schlaganfallprävention, Rhythmuskontrolle und die Behandlung begleitender kardiovaskulärer Erkrankungen kombiniert. Diese Therapie vereint Antikoagulanzien, Antiarrhythmika und Vorhofflimmerablation mit etablierten und neuen kardiometabolischen Medikamenten, die das Risiko, die Belastung und die Komplikationen von Vorhofflimmern deutlich reduzieren können.

Außerdem werden quantitative Merkmale beschrieben, die einen Wandel hin zu einer risikobasierten Therapie auf Grundlage von Vorhofflimmerphänotypen ermöglichen. Diese Merkmale erlauben angepasste Therapiestrategien. Eine personalisierte Therapie und die Risikoeinschätzung kann durch die Anwendung moderner Methoden, wie der künstlichen Intelligenz auf quantitative phänotypische und genetische Merkmale verbessert werden. Gleichzeitig ist translationale und klinische Forschung erforderlich, um die Ursachen von Vorhofflimmern zu bekämpfen und die Schlaganfallprävention durch neue Medikamente und Kombinationstherapien weiter zu verbessern. Ziel ist eine personalisierten patientenzentrierte, multimodale und zugänglichen Behandlung von Vorhofflimmern, die Rhythmuskontrolle, Schlaganfallprävention und Therapie von Begleiterkrankungen integriert.