Hausärzt:in 04/2024

Smartphone-App liefert individualisierte Risikobewertung vor Leberresektion

Je nach zugrundeliegender Lebererkrankung und Ausmaß der Resektion besteht bei Betroffenen das Risiko für eine unzureichende postoperative Leberregeneration oder sogar für Leberversagen. Nun hat ein internationales Team unter der Leitung der MedUni Wien einen Score entwickelt, der eine individualisierte Risikobewertung für Patient:innen, die vor einer Leberresektionen stehen, bietet.

Das multivariable Modell basiert auf grundlegenden Patient:innenmerkmalen und dem präoperativen, so genannten APRI+ALBI-Score, der anhand einfacher Routinelaborparameter (GOT, Thrombozyten, Albumin, Bilirubin) berechnet wird.

In die Studie wurden über 14.000 Patient:innen aus zehn verschiedenen Einrichtungen und dem National Surgery Quality Improvement Programm (NSQIP), einer auf Algorithmen basierenden Datenbank aus den Vereinigten Staaten, einbezogen. Das Modell zeigte eine signifikante Vorhersageleistung, die in der internationalen multizentrischen Kohorte validiert werden konnte.

So biete der APRI+ALBI-Score eine umfassende Bewertung der Leberfunktion, insbesondere im Vergleich zu den bisher eingesetzten Leberfunktionstests, die in der Regel nur die Ausscheidungsfähigkeit der Leber bewerten und mit erheblichen Kosten, Zeitaufwand und Invasivität verbunden sind.

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